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말의 세균성 폐렴

말의 세균성 폐렴

폐렴은 폐의 염증을 말합니다. 말에서, 이것은 일반적으로 박테리아 감염, 가장 일반적으로 연쇄상 구균 종 때문입니다.

대부분의 말은 박테리아를 흡입함으로써 폐렴에 걸리며, 이는 종종기도의 정상적인 거주자입니다. 폐는 일반적으로 박테리아를 빠르게 제거 할 수 있습니다. 그러나 말에 면역 체계가 저하되었거나 압도적 인 박테리아를 섭취하면 박테리아를 제거하지 못할 수 있으며 폐렴 (폐 감염)이 발생합니다.

세균성 폐렴에는 여러 가지 위험 요소가 있습니다. 가장 중요한 것은 최근 바이러스 성 상부 호흡기 감염, 중등도 내지 심한 운동 또는과 훈련, 장거리 수송, 과밀 된 헛간 및 식도 폐쇄 (초크)를 포함합니다.

볼거리

  • 빠른 호흡 (빈맥)
  • 호흡 곤란 (호흡 곤란)
  • 깨끗하거나 고름처럼 보일 수있는 비강 배출
  • 식욕 부진
  • 체중 감량
  • 운동 허용치 감소
  • 둔함
  • 악취가 나는 코
  • 턱밑 림프절 확대 (말의 턱 아래에 있음)
  • 기침, 특히 생산적 인 경우-말은 종종 생산적인 기침 후 씹거나 삼키는 것처럼 보입니다.

    진단

  • 수의사는 먼저 신중한 청진 (청진기 청취) 및 타악기 (가슴 벽에 두드리기)를 포함하여 철저한 병력 및 신체 검사를 수행합니다.
  • 수의사는 일반적으로 다른 모든 신체 시스템이 제대로 작동하는지 확인하기 위해 감염 및 화학 프로파일을 찾기 위해 완전한 혈액 수를 찾기 위해 혈액을 채취합니다.
  • 수의사는 폐 초음파 검사를 선택할 수 있습니다. 이것은 폐에 고착이 있는지 또는 체액이 축적되는지를 보여줄 수 있습니다.
  • 종종, 수의사는 폐의 체액 배양을 얻기 위해 기관 내 흡 인물을 수행합니다.
  • 수의사는 내시경으로 기관 (관)과 기관지의 시작 (호흡 관)을 보도록 선택할 수 있습니다.

    치료

  • 폐렴을 치료하려면 항생제 치료가 필요합니다. 수의사는 아마도 연쇄상 구균 종을 죽일 가능성이 큰 광범위한 항생제로 시작한 다음 문화 결과가 변화를 보장 할 경우 항생제를 바꿉니다.
  • 치료 기간은 폐렴의 심각성에 따라 다릅니다. 7 일에서 4 주 이상이 소요될 수 있습니다.

    홈 케어

    말의 직장 온도를 하루에 한두 번 모니터링하십시오. 말의 정상 온도 범위는 약 99 ° F ~ 101 ° F입니다. 또한 기침이나 코 분비물이 증가하는지 말을 모니터링하십시오. 그의 식욕이 좋은지, 헛간에 들어갔을 때 밝게 보이고 경고하는지 여부를 기록하십시오.

    말을 따뜻하고 통풍이 잘되지만 통풍이 잘되지 않는 환경에 보관하십시오. 축축하고 통풍이 잘되지 않는 헛간을 피하십시오. 먼지가 많은 침구 또는 곰팡이가 많은 먼지가 많은 건초를 피하십시오.

    항생제 치료에 대한 모든 지침을 따르는 것이 매우 중요합니다. 당신의 말은 감염이 완전히 사라지기 오래 전에 더 좋아 보이고 느낄 것입니다. 항생제 치료를 너무 일찍 중단하면 감염이 재발하여 두 번째 치료가 더 어려울 수 있습니다.

    막강한 운동을 겪으면 말에게 충분한 시간을 주면 면역 체계가 다운됩니다. 배송 할 때마다 말 머리를 묶지 말고 건초 가방을 피하십시오.

    수의사가 기침이나 열이있는 말을 평가하십시오. 대부분의 말은 바이러스에 감염 될 수 있지만, 일부는 폐렴에 걸릴 것입니다.

    폐렴은 폐의 염증 및 강화를 나타냅니다. 일반적으로 공기로 채워진 폐 부위가 점액 및 고름과 같은 염증성 분비물로 채워지면이를 강화라고합니다.

    말에서 폐렴은 일반적으로 박테리아에 의한 세기관지, 기낭 및 실질의 집락 및 감염을 특징으로합니다. 드물게 곰팡이와 기생충도 폐렴을 유발할 수 있습니다.

    가장 흔하게 관여하는 박테리아는 그람 양성인 연쇄상 구균 종이며 이는 세포벽의 유형을 나타냅니다. 우리는 종종 세포벽이 얇고 내 독소를 가지고있는 박테리아 인 다양한 그람 음성 박테리아를 발견합니다.

    감염의 가장 흔한 경로는 흡입입니다 (말이 박테리아를 호흡 함을 의미 함). 말은 혈액에서 일차 감염을 통해 폐렴이 덜 흔하게 발생할 수도 있습니다.

    말의 폐렴은 일반적으로 전염성이 없습니다. 즉, 개인에서 개인으로 빠른 확산이 없습니다. 그러나 헛간에있는 한 마리의 말에 적용되는 것과 동일한 위험 요소가 다른 말에도 적용될 수 있으므로 때때로 폐렴이있는 여러 마리의 말이있을 수 있습니다.

    말에는 호흡기 보호구가 엄청 나기 때문에 호흡률 증가, 기침 또는 열과 같은 증상이 나타날 때 폐렴이 잘 확립 될 수 있습니다. 호흡 곤란의 전염성 원인이 아닌 심한 heaves는 폐렴과 동일한 증상을 보일 수 있지만 치료법은 매우 다릅니다. 당신의 말이 가장 좋은 회복 기회를 갖도록 신속하게 진단과 치료를 추구하는 것이 중요합니다.

    위험 요소

  • 수년 동안 일반적인 오해는 말의 폐렴이 머리 감기에서 발생한다는 것입니다. 이로 인해 비강 및 목의 치료를 위해 기화 된 오일을 사용하게되었습니다. 그러나 바이러스 성 상부 호흡기 감염 (특히 말 인플루엔자 바이러스 및 말 헤르페스 바이러스)은 호흡기의 박테리아 제거 능력을 손상시켜 폐렴을 쉽게 만들 수 있습니다.
  • 육체적 스트레스-특히 지구력 주행 및 경주. 이러한 유형의 운동은 일부 백혈구가 감염과 싸우는 능력을 억제하는 것으로 나타났습니다.
  • 전신 마취. 말은 너무 무겁기 때문에 패딩을 최대한 사용하더라도 폐를 장기간 눌렀을 때 자신의 몸이 폐를 누르는 무게로 인해 폐가 부분적으로 무너지는 경향이 있습니다. 무기폐가있는 폐는 박테리아 감염에 더 취약합니다. 말이 마취 될 때, 종종 기관 관이 배치됩니다. 이 튜브는 입에서 기관으로 이동하여 마취 전문가가 말의 호흡을 조절할 수 있습니다. 삽관 중 입의 박테리아가 기관을 오염시킬 수 있습니다. 튜브의 압력은 기관의 염증을 유발할 수 있으며 결과적으로 호흡기 시스템을 청소하는 데 어려움을 겪습니다. 마지막으로 마취 후 말은 때때로 제대로 삼키는 데 어려움을 겪어 흡인 폐렴의 위험이 높아집니다.
  • 운동으로 인한 폐출혈 (EIPH 또는 출혈)도 폐렴에 기여할 수 있습니다. 폐에서 나오는 혈액은 박테리아의 좋은 성장 배지이므로 일부 수의사는 항생제로 피를 흘리는 말을 일상적으로 치료합니다. 이것이 폐렴을 예방한다는 증거는 없습니다.
  • 산통, 혈액 기생충 및 위장 기생충과 같은 면역계 억제에 기여할 수있는 다른 전신 질환.
  • 장거리 운송. 수송의 물리적 스트레스는 면역계를 억제 할 수 있습니다. 장거리를 구성하는 것에 대한 정의는 없지만, 대부분의 수의사들은 6 시간에서 8 시간 이상의 여행이 스트레스를받을 수 있다고 생각합니다. 연구에 따르면 말의 머리가 몇 시간 동안 묶여 있으면 기관과 기관지의 박테리아 부하가 증가합니다. 말이 실제로기도를 배출 할 수 없기 때문입니다. 또한, 트레일러 나 밴에 건초 봉지를 매달는 일반적인 관행은 실제로 먼지와 건초의 호흡 가능한 입자를위한 좋은 수단으로 작용합니다.
  • 혼잡 한 헛간과 가난한 헛간 위생은 말 사이의 접촉을 증가시키고 결과적으로 질병의 확산을 증가시킵니다. 나쁜 헛간 위생은 암모니아 수준을 증가시켜 폐의 박테리아 제거 능력을 손상시킬 수 있습니다.
  • 식도 폐쇄 (초크)는 말이 삼키려고 할 때 수반되는 박테리아와 함께 음식과 타액의 입자를 흡입 할 수 있습니다.
  • 유치 정맥 카테터가 감염되어 폐에 퍼질 수 있습니다.
  • 일부 말에서 폐렴은 폐 농양 또는 폐렴으로 발전 할 수 있습니다. 폐렴으로 감염은 흉강 내로 폐를 둘러싸는 흉막 공간으로 퍼집니다. 치료에 대한 반응이 부족하면 수의사가 이러한 합병증 중 하나가 발생했다고 의심 할 수 있습니다.
  • 입을 통해 약물을 주사하면 말이 자신의 타액과 함께 일부 약물을 흡입하여 흡인 폐렴에 기여할 수 있습니다.
  • 연기 흡입
  • 추운 비, 눈 및 바람에 노출되는 것과 같은 장기간의 냉기 스트레스.

    수의 치료에는 진단 검사 및 후속 치료 권장 사항이 포함되어야합니다

    진단

  • 수의사는 철저한 병력 및 신체 검사를 수행하며, 말의 활동 종류, 다른 말과의 접촉 수준, 바이러스 성 질병 예방 접종, 헛간에있는 다른 말이있는 경우 알고 싶습니다. 많은 질문 중에서 기침이나 열이있었습니다. 수의사는 비정상적인 호흡 음에 대해 청진기 (보조)로 말의 가슴을주의 깊게 듣는 데 시간을 보냅니다. 그녀는 또한 당신의 말에 재 호흡 백을 사용할 수 있습니다. 이것은 단순히 작은 쓰레기 봉투 또는 직장 소매로 말의 코에 고정됩니다. 이로 인해 말이 더 깊이 숨을 쉬게되어 비정상적인 소음을 쉽게들을 수 있습니다.
  • 현장에서는 수의사가 말의 가슴을 초음파로 검사 할 수도 있습니다. 이렇게하면 폐에 감염된 부위가 너무 많거나 폐에 농양이 보이는지 확인할 수 있습니다.
  • 엑스레이. 경우에 따라 폐의 적어도 일부가 현장에서 X- 레이 촬영 될 수 있습니다.
  • 감염 징후를 찾기 위해 완전한 혈구 수 (CBC). 호중구라고 불리는 세포의 증가 또는 피브리노겐이라는 단백질의 증가는 염증과 감염의 존재를 나타낼 수 있습니다.
  • 신장과 같은 다른 장기가 제대로 기능하는지, 글로불린이 상승하는지 여부를 평가하기위한 화학 프로파일. 글로불린에는 염증에 의해 자극되는 항체 및 기타 단백질이 포함됩니다.
  • 기관 내 흡 인물 (TTA). 수의사는 TTA를 수행 할 때 기관에 큰 바늘을 삽입하여 매우 가늘고 멸균 된 카테터를 통과합니다. 그런 다음 말의 폐 안쪽에있는 점액 및 박테리아 샘플을 얻습니다. 수의사는 현미경으로이 흡인 물의 일부를 볼 수 있으며 어떤 종류의 세포와 박테리아가 있는지에 대한 좋은 아이디어를 가질 수 있습니다. 호중구라고 불리는 염증성 세포가 존재하며, 보이는 박테리아가있을 수도 있고 없을 수도 있습니다. 그런 다음 수의사는 박테리아가 실험실에서 배양되어 어떤 박테리아가 있는지, 그리고 어떤 항생제가 그 박테리아에 민감한 지 정확히 알 수 있습니다.
  • 내시경 검사 또는 기관지 내시경 검사. 이 절차에서 내시경은 수의사가 말의 기관과 기관지의 시작을 관찰 할 수있는 길고 가늘고 광섬유 장치입니다.
  • 말이 병원에 입원하면 폐에 대한 방사선 사진 (X- 레이)을 받게됩니다. 이것은 일반적으로 폐렴의 범위를 평가하는 가장 효과적인 방법입니다. 정상적인 폐는 주로 공기로 구성되므로 X- 선 빔은 폐의 상당 부분을 투과 한 다음 X- 레이 필름을 노출시킵니다. 최종 결과는 매우 어둡거나 검은 방사선 사진입니다. 말에 폐렴이있는 경우, 일반적으로 공기로 채워진 많은 공간이 염증성 삼출물과 강화로 채워져 X- 선 빔이 침투하기 어렵고 따라서 X- 선이 X에 노출되지 않습니다 레이 필름. 이로 인해 더 밝거나 하얀 방사선 사진이 생성됩니다.
  • 말이 산소와 이산화탄소를 적절히 교환 할 수 있는지 결정하기 위해 동맥혈 가스가 시행 될 수 있습니다. 결국 폐의 궁극적 인 역할입니다.

    치료

  • 항생제 치료는 폐렴 치료의 주력입니다. 수의사가 문화와 감수성 결과를 바탕으로 치료를 할 수 있다면 치료는 대개 더 성공적 일 것입니다.
  • 배양 및 민감도의 결과는 2 ~ 4 일 동안 사용할 수 없으므로 수의사는 가장 일반적인 박테리아가 무엇인지에 따라 예비 치료를 시작하려고합니다. 이것은 말에서 발견되는 전형적인 박테리아와 그 지역을 기반으로 한 경험적 치료 또는 지식있는 추측으로 불립니다.
  • 말의 세균성 폐렴은 일반적으로 연쇄상 구균 종을 포함하므로 경험적 치료는 일반적 으로이 박테리아를 대상으로합니다. 대부분의 연쇄상 구균 종은 페니실린에 반응 할 것이며, 페니실린은 근육 내 또는 일부 제제와 함께 정맥 내 투여해야합니다.
  • 그람 음성 박테리아 종도 종종 관여하며, 수의사는 페니실린과 겐 토마 이신과 같은 아미노 글리코 시드 약물을 병용 할 수 있습니다. 암피실린과 같은 다른 강화 된 페니실린 또는 ceftiofur (Naxcel®)와 같은 페니실린 형 약물은 두 가지 유형의 박테리아에 작용합니다. Trimethoprim-sulfa (종종 SMZ라고도 함)는 성공적인 방어의 첫 번째 방어선이 될 수 있지만, 지난 몇 년 동안 많은 연쇄상 구균 종이 그에 대한 내성을 개발하기 위해 광범위하게 사용되었습니다.
  • 치료에 반응하지 않거나 배양 및 감도가 필요를 나타내는 경우, 수의사는 혐기성 종을 포함하도록 항생제 치료의 범위 또는 범위를 넓힐 필요가 있습니다. 이들은 생존하기 위해 산소가 필요하지 않은 박테리아입니다. 산소 수치가 높아야하는 폐에서 혐기성 박테리아가 생존 할 수 있다는 것은 놀라운 일입니다! 그러나 폐가 심하게 손상되면 폐의 일부가 죽을 수 있으며 (이 경우 괴사가 됨),이 영역에는 산소가 포함되지 않으며 산소 증감 박테리아가 하우스 키핑을 설정하기에 완벽한 환경이됩니다.
  • 치료 기간은 폐렴의 심각성에 달려 있습니다. 최소 치료 시간은 보통 7 일이지만 항생제가 몇 주 동안 필요할 수 있습니다.

    수의사는 보통 말이 얼마나 아픈지에 따라 다음 며칠 내에 말을 다시 확인하기를 원할 것입니다. 이때 그는 말의 폐 소리를 듣고 상황이 개선되고 있는지 판단합니다. 그는 또한 신체의 염증 반응 시스템이 항생제에 반응하는지 확인하기 위해 또 다른 완전한 혈구 수를 취할 것입니다.

    배양 및 감수성 결과는 일반적으로 3 ~ 5 일 이내에 제공됩니다. 결과를 더 빨리 되돌릴 수있는 좋은 방법은 없습니다. 실험실은 박테리아의 배양 속도에 전적으로 의존합니다. 당신의 말이 잘하고 있다면, 항생제의 경험적 선택이 옳다는 것이 종종 밝혀졌습니다. 당신의 말이 당신과 당신의 수의사가 좋아할 정도로 개선되지 않거나 잘하고 있지 않다면, 이것은 보통 항생제를 바꿀 때입니다.

    수의사는 보통 항생제가 효과가 없다고 결론을 내리기 전에 적어도 48 시간 동안 주어진 항생제를 계속 복용합니다.

    말의 폐렴이 심해서 병원을 방문하거나 입원해야한다면 항생제를 중단 할 때 엑스레이 검사를 위해 말을 다시 가져가는 것이 좋습니다. 이를 통해 수의사는 질병의 흔적이 남아 있는지 확인할 수 있습니다.

    당신의 수의사가 당신의 말 치료를 선언 한 후에, 그는 오래되고 육체적으로 지친 질병을 겪었다는 것을 기억하십시오. 훈련을 받기 전에 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다 (보통 1 개월 이상의 목초지 휴식).

    말을 훈련에 다시 넣으면 점차 천천히 진행하십시오. 폐렴 이전과 같은 수준의 체력으로 회복하려면 시간이 걸립니다. 대부분의 말은 4-6 주 동안 체력 수준을 유지하지만 폐렴에서 회복하는 데 시간이 오래 걸리므로 말을 다시 최상의 상태로 만드는 데 8-12 주가 소요됩니다.